На соответствующих частях бедренной кости берут свое начало три широчайшие мышцы. На внешней части расположена наружная широкая мышца бедра, на внутренней – внутренняя широкая мышца, на передней и средней части – промежуточная широкая мышца бедра, которая глубоко залегает между внутренней и наружной широкими мышцами. Прямая мышца бедра является четвертой мышцей в квадрицепсе и начинается на подвздошном гребешке тазовой кости, расположенным над тазобедренным суставом.
Прямая бедренная мышца занимает всю переднюю поверхность бедра и является наиболее длинной из всех головок четырехглавой мышцы.
В совокупности эти четыре мышцы крепятся к квадрицепсовому сухожилию, которое прикрепляется к коленной и спускается по голени паттелярной . На большой берцовой кости квадрицепсовое крепится к подвздошной бугристости, а под надколенником оно переходит в надколенную . С внутренней стороны бедра располагается медиальная мышца, с внешней стороны проходит латеральная, а прямая мышца располагается посередине бедренной кости. Промежуточная мышца бедра находится прямо под прямой мышцей и является самой слабой из всех четырех головок.
Функция квадрицепса
Четырехглавая мышца бедра выполняет функцию разгибания ноги в суставе. Бедро поднимается к груди прямой и пояснично-подвздошной мышцами. Поскольку квадрицепс является самой крупной мышцей человеческого тела, ее можно раскачать до невероятных размеров, что часто практикуют многие бодибилдеры. Наиболее популярными упражнениями на четырехглавую мышцу считаются жимы, разгибания и приседания.
Со временем квадрицепсы привыкают к однообразным упражнениям, поэтому для них нужен разнообразный комплекс занятий на увеличение мышечной массы.
Поскольку четырехлавые мышцы бедра хорошо отзываются исключительно на упражнения базового характера, в одном сете необходимо делать от десяти до пятнадцати повторений (можно и больше). Идеальным решением будет выбор трех-четырех упражнений, которые нужно делать по три-четыре сета каждое. Результат будет заметен уже спустя несколько месяцев. Также отличным упражнением на квадрицепс станут приседания со штангой на груди, которые обожает сам Арнольд Шварценеггер. Преимущество этого упражнения заключается в переднем положении штанги, которое активно нагружает четырехглавую мышцу бедра.
Бедро - часть тела, о которой у многих сложены не совсем ясные представления. Многие считают ею, к примеру, боковую область таза. А бедро - это, тем не менее, часть ноги между тазобедренным суставом и коленом. Представить строение и определить его функции мы сможем, подробно разобрав костное, мышечное, нервное и кровеносное строение этой части тела.
Что такое бедро?
Бедро (лат. femur) - проксимальная составляющая нижних конечностей человека, находящаяся между тазобедренным и коленным суставом. Наличие его также характерно для прочих млекопитающих, птиц, насекомых.
Анатомия человеческого бедра следующая:
- Сверху ограничивается паховой связкой.
- Сверху и сзади - связкой ягодичной.
- Снизу - линией, которую можно провести выше надколенника на 5 см.
Чтобы понять, что это - бедро, основательно разберем его строение.
Костное строение
В основе бедра всего одна кость - трубчатая или бедренная. Интересный факт: она самая длинная и самая крепкая у человека, примерно равная 1/4 его роста. Ее тело цилиндрической формы, немного изогнутое кпереди и расширяющееся книзу. Задняя поверхность шероховатая - это нужно для прикрепления мышц.
Головка кости с суставной поверхностью находится на проксимальном (верхнем) эпифизе. Ее функция - сочленение с С телом кости бедра головка соединяется хорошо просматривающейся на анатомическом атласе шейкой. Там, где последняя переходит в тело видны два бугорка, называемые большим и малым вертелом. Первый легко можно прощупать под кожей. Все названное служит для прикрепления мышц.
На дистальном (нижнем) конце кость бедра переходит в два мыщелка, один из которых латеральный, другой - медиальный, а между ними - межмыщелковая ямка. Сами отделы имеют суставные поверхности, которые помогают сочленяться бедренной кости с большеберцовой и надколенником. На боковых ее частях, чуть выше мыщелков, находятся надмыщелки - также медиальный и латеральный. К ним крепятся связки бедра. Что мыщелки, что надмыщелки легко пальпировать под кожей.
Мышечное строение
Рассматривая строение бедра человека, нельзя обойти стороной мускулатуру. Именно она помогает совершать этой частью тела вращательные и сгибательные движения. Мышцы обволакивают бедренную кость со всех сторон, разделяясь при этом на следующие группы:
- переднюю;
- медиальную;
- заднюю.
Разберем каждую в отдельном подзаголовке.
Передние мышцы
Посмотрим на переднюю мышечную группу.
Название мышц | Задача | Начало мышцы | Прикрепление |
Четырехглавая: широкая промежуточная, широкая медиальная, широкая латеральная. | Разгибание задней конечности в коленном суставе. Прямая мышца имеет свою отдельную функцию - сгиб в тазобедренном суставе конечности до угла в 90 градусов. | Промежуточная: межвертельная бедренная линия. Латеральная: межвертельный вектор, латеральная губа широкой бедренной линии. Медиальная: медиальная губа шероховатой бедренной линии. Прямая: борозда надвертлужная, подвздошная передняя нижняя ость. | Бугорки большеберцовой кости, медиальная часть наколенника. |
Портняжная | Сгиб ноги в коленном и тазобедренном суставе, вращение бедра наружу, а голени вовнутрь. | Подвздошная передняя верхняя ость. | Бугорки большеберцового вида кости, вплетение в голенную фасцию. |
Переходим к следующей большой группе мышц.
Медиальные мышцы
Обратим теперь внимание на медиальную группу мускулатуры бедра.
| Название мышц | Задача | Начало мышцы | Прикрепление |
| Гребенчатая мышца | Сгиб конечности в тазобедренном суставе с одновременным приведением ее и вращением наружу. | Верхняя ветка кости лобковой, лобковый гребень. | Гребенчатая мышца крепится к верхней части бедренной кости: между шероховатой поверхностью и задней частью малого вертела. |
| Приводящая большая | Приведение, вращение бедра, разгибание. | Нижняя ветка лобковой бугор, ветка седалищной кости. | Шероховатая часть трубчатой кости. |
| Приводящая длинная | Приведение, сгиб, вращение наружу бедра. | Наружная часть лобковой кости. | Срединная губа шероховатого вектора бедра. |
| Приводящая короткая | Приведение, вращение наружу, сгиб бедра. | Наружная телесная поверхность, нижняя ветка кости лобковой. | Шероховатый вектор кости бедра. |
| Тонкая | Приведение отведенной конечности, участие в сгибании в коленном суставе. | Нижняя ветка кости лобковой, нижняя часть лобкового симфиза. | Бугорки большеберцовой кости. |
И, наконец, ознакомимся с последней группой мышц этой части тела.
Задние мышцы
Представим группу задних мышц бедра.
| Название мышц | Задача | Начало мышцы | Прикрепление |
Двуглавая мышца бедра: длинная и короткая головка | Сгибание ноги в коленном суставе и разгибание в тазобедренном, вращение голени наружу при согнутом колене, в случае, когда конечность фиксирована, в тазобедренном суставе разгибает туловище, действуя в команде с | Длинная головка двуглавой мышцы бедра: подвздошно-крестцовая связка, вершина средней поверхности седалищного бугра. Короткая головка: верхняя сторона латерального надмыщелка, латеральная губа шероховатого вектора, межмышечная бедренная латеральная перегородка. | Наружная часть латерального мыщелка большеберцовой кости, головка кости малоберцовой. |
| Полусухожильная | Сгибание ноги в коленном и разгибание в тазобедренном суставе, вращение голени вовнутрь при согнутом колене, разгибание туловища в тазобедренном суставе в содействии с большой ягодичной мышцей при фиксированном положении ноги. | Бугор седалищный. | Верхняя сторона большеберцовой кости. |
| Полуперепончатая | Бугор седалищный. | Сухожилия данной мышцы расходится на три пучка: первый прикреплен к коллатеральной большеберцовой связке, второй - образование подколенной косой связки, третий - переход в фасцию подколенной мускулатуры, прикрепление к вектору камбаловидной мышцы большеберцовой кости. |
С мышцами, костями и суставами бедра на этом все. Переходим к следующему разделу.
Сосуды, проходящие через бедро
Через бедро проходит множество сосудов, каждый из которых имеет свою задачу по питанию какой либо ткани. Рассмотрим важнейшие из них.
Одна из главных - подвздошная наружная артерия, проходящая через медиальный край, спускающаяся за паховую связку (брюшная область). Снабжает кровью ткани через две ветви:
- Передняя. Глубокая артерия, которая огибает подвздошную кость. Ее задача - как питать кровью саму кость, так и одноименную мышцу.
- Нижняя. Проходит срединно внутри брюшины. Функция - кровоциркуляция в пупочной складке.
Лобковая сеть артерий, образующая запирательную сеть сосудов - очень важная для организма. Повреждение ее может быстро привести к летальному исходу, отчего эта сеть названа "венцом смерти". Питает мышцы живота, проходит через половые органы.
Нельзя не упомянуть и одноименную которая считается продолжением наружной. Ее начало - в передней части бедра. Далее она ведет в заднюю часть подколенной ямки, гунтеров канал. Разделяется на следующие ветви:
- Две тонкие наружные, идущие через половую систему. Питают лимфатические узлы и прилегающую к ним ткань.
- Надчревная поверхностная ветвь, проходящая по передней брюшной стенки до пупка, где разветвляется на более мелкие подкожные сосуды.
- Поверхностная ветвь, огибающая подвздошную кость и сплетающаяся с надчревными поверхностными сосудами.
Крупная глубокая ветвь. Это самая важная здесь артерия, питающая как бедро, так стопу и голень. В свою очередь ветвится на следующие сосуды:
- Латеральный, огибающий бедренную кость.
- Медиальный, овивающий по задней поверхности. Его три ветки: глубокая, поперечная и восходящая - несут кровь к тазобедренному суставу, его мускулатуре и соседним тканям. Три прободающие артерии: огибают и питают кровью кость бедра, наружную мускулатуру таза, кожные покровы.
- Нисходящая коленная артерия. Состоит из тонких и длинных сосудов, которые сплетаются в области колена.
Еще одна одна важная артерия бедра - это подколенная. Состоит из двух сплетений - переднего и заднего большеберцовой артерии.
Нервное строение
Подавляющая часть нервных окончаний ног берет начало из поясничного сплетения. Поэтому при нарушении его целостности многие жалуются на мускулатуру тазобедренной части, сгибательные коленные функции. Главных нервов бедра два - глубинный и бедренный. Затем они ветвятся по нижним конечностям, образуя свою паутину, частью из которой будет, к примеру, наружный кожный нерв бедра.
Бедренный нерв проходит через заднюю и наружную часть бедра, малый таз. Запирательный также следует через область малого таза, но выходит уже во внутреннюю бедренную поверхность.
Важным является и крестцовое нервное сплетение, образующееся под грушевидной мышцей, также в малом тазу. Через ягодичную складку спускается на заднюю область бедра, чтобы потом разделиться на большеберцовый и малоберцовый нерв.
Заболевания и патологии
Случаи патологий бедренных мышц, сосудов, костей, нервов совсем не редки. Некоторые заметны уже во время развития плода на УЗИп - врожденная ампутация этой части тела или его суставов. Некоторые можно определить только после рождения младенца на рентгене. Среди них выделяют замедление развития ядер окостенения, дисплазия.
Заболевания могут преследовать и людей с нормальной анатомией бедра из-за инфекции, неправильного рациона, недостаточной или большой нагрузки. Нельзя забывать и о травмах, разрывах тканей, переломах трубчатой кости.
Диагностика и лечение
Если вы повредили область бедра, у вас есть подозрение на развитие патологии, то необходимо обратиться к специалисту-ортопеду. Диагностика заключается в осмотре, пальпации, а затем уже в анализах и инструментальных методах - рентгене, томографии, ангиографии, электромиографии и т. д.
Методы лечения зависят от тяжести заболевания, возраста пациента, характера патологии. В начале терапия консервативная - шина, гипс, медикаменты, массаж, физиолечение, гимнастика. Если этот комплекс не приводит к удовлетворительному результату, бедренный сустав меняют на искусственный в ходе оперативного вмешательства.
В завершении темы "Что это - бедро" познакомимся с занимательными фактами:
- Кожа на медиальной части бедра более тонкая, подвижная и эластичная, нежели на наружной.
- Подкожные ткани в области бедра более развиты у женщин, чем у мужчин.
- Отложение жира в области бедер и ягодиц поможет избежать диабета. Липиды, расположенные здесь, вырабатывают лептин и адипонектин, которые препятствуют развитию этого заболевания и ряда других.
Бедро - это одна из областей тела человека, верхняя часть ноги. Как и все другие области организма, оно имеет уникальное и сложное строение.
Четырехглавая мышца бедра является одной из самых важных составляющих мышечной структуры человеческого организма, в частности тех структур, из которых состоит бедро человека. Ее роль заключается в осуществлении мышечных сокращений, обеспечивающих пространственное перемещение бедренной кости.
Все мышцы бедренной области человека приводят в движение тазобедренные и коленные суставы. Благодаря чему появляется способность совершать действия и приобретать различные положения бедра в окружающей среде.
Анатомия человека разделяет такие мышечные ткани на 3 основные составляющие:
- Мышечные ткани, отвечающие за движение суставов. В их число входят четырехглавая мышца бедра и портняжная мышца.
- Группа медиальных мышц. В эту группу мышечных образований входят гребенчатая, тонкая мышцы, а также длинная приводящая мышца. Дополнительно в эту группу мышечных образований в структуре бедра входят короткая приводящая мышца и большая приводящая мышца. Все эти мышечные структуры в анатомическом строении человеческого бедра выступают как приводящие мышцы.
- Наружные мышечные структуры бедра. Именно такие мышечные ткани напрямую отвечают за осуществление разгибательной функции в тазобедренном суставе.
Каждая из групп имеет анатомические особенности в строении.
Анатомия четырехглавой мышцы состоит из 4 головок и располагается в передней и частично в боковой стороне человеческого бедра. Известно иное название такой мышцы бедренной области - квадрицепс. Четырехглавая мышца бедра является наиболее крупной и массивной из всех групп мышц бедренной области.
Квадрицепс состоит из мышечных пучков, которые имеют несколько основных компонентов.
Прямая мышца бедра. Она по своему строению является наиболее удлиненной из всех мышц и протягивается по передней части поверхности бедра. Прямая мышца бедра берет свое начало с передней ости в виде сухожилия и протягивается дальше тонким сухожилием вниз к большеберцовой кости. Достигнув своего конца, тонкое и узкое сухожилие переходит путем крепления к большеберцовой бугристости. Что характерно, начальная часть прямой мышцы покрывается портняжной мышечной тканью. А в области нижнего надколенника прямая мышца бедра становится его связкой. Кроме того, исключительной чертой данной мышцы является ее двусуставность. Благодаря своему строению прямая мышца бедра выполняет функции выпрямления колена и сгибания бедра (в том числе дает возможность подтягивать бедро к области грудной клетки).
Медиальная широкая мышца бедра. Располагается по нижней области передней части бедра. Медиальная широкая мышца бедра начинается с медиальной губы нижней поверхности бедра и, направляясь вниз, постепенно переходит в толстое сухожилие.
Латеральная широкая мышца бедра по своей организации - самая большая среди всех составляющих головок квадрицепса. Берет свое начало в виде сухожильного пучка, далее в ходе своего строения крепится к сухожилиям прямой мышцы. Латеральная широкая мышца бедра может вмещать множество точек напряжения, которые располагаются по всей ее длине.
Промежуточная широкая мышечная ткань. Ее пучки находятся непосредственно между медиальной и латеральной мышечными тканями, под прямой. По своей физиологической структуре промежуточная широкая мышца наиболее слабая и уязвимая из всех составляющих квадрицепса.
Основная функция, которая возлагается на квадрицепс, состоит в возможности человека совершать разгибательные движения голенью в коленном суставе.
Мышцы бедренной области (в том числе четырехглавая мышца бедра и некоторые другие) часто подвергаются различному травмированию. Это может проявиться в виде ушибов, разной сложности растяжений или мышечных разрывов.
Классификация таких травм делит их условно на 2 группы:
- Прямые травмы, которые возникают, например, вследствие удара (появляется ушиб).
- Непрямые травмы, что появляются в результате чрезмерной нагрузки на данную группу мышц. Как правило, в таком случае приводящие мышцы получают повреждение сухожильной ткани.
Разница между данными видами травм состоит в том, что в случае прямого травмирования страдает непосредственно брюшко мышцы.
Четырехглавая мышца бедра и приводящие мышцы подвергаются риску травмирования больше, чем другие составляющие данной мышечной части тела.
Следует отметить, что эффективность работы мышц зависит от степени их умеренного разогрева. Приводящие мышцы работают оптимально только в случае, если они не переутомлены физической нагрузкой. Именно поэтому важно соблюдать режимы отдыха и нагрузок.
Как правило, травма квадрицепса возникает в результате нанесения удара в переднюю или боковую часть бедра. Дело в том, что за данной мышцей располагается кость бедра, из-за силы удара четырехглавая мышца сжимается и повреждается.
Симптомы, которые возникают в результате ушибов квадрицепса:
- болят четырехглавая мышца и приводящая мышца бедра;
- на месте ушиба проявляется сильная отечность и припухлость;
- происходит уменьшение амплитуды движений как в тазобедренном, так и коленном суставах.
Насколько сильно проявляются данные симптомы, прежде всего зависит от силы удара, который повлек за собой травму четырехглавой мышцы бедра.
По истечении нескольких дней начинает проявляться синяк, к чему приводит ломкость кровеносных сосудов.
Диагностировать степень тяжести повреждения четырехглавой мышцы должен врач. Он путем пальпации определяет необходимость проведения дополнительных обследований. Для того чтобы увидеть возможный перелом кости бедра, может проводиться рентгенография. Чтобы можно было увидеть истинный результат ушиба (гематома или диффузный тканевый отек), больного направляют на ультразвуковую диагностику. Она позволяет измерить размер гематомы и увидеть возникшие в мышце дефекты.
В результате непрямой травмы четырехглавой мышцы может возникнуть разрыв мышечных тканей, что обуславливает анатомическое строение мышц бедра. Проявляется это в случае осуществления спортивных нагрузок и при бытовом падении.
Наиболее часто от разрывов страдает промежуточная широкая мышца бедра. Риск травмирования увеличивается после 35-летнего возраста, что происходит как следствие постепенных дегенеративных изменений. Сухожилия теряют свою изначальную прочность и эластичность, а физические возможности и активность человека еще достаточно велики.
Следует отметить, что полный разрыв сухожилий мышцы бедра может привести к кровоизлиянию в суставы колена. Данное заболевание известно как гемартроз.
Иногда могут возникать двусторонние мышечные разрывы, которые проявляются одновременно и с правой, и с левой стороны бедра. Как правило, такая ситуация образуется при наличии сопутствующих патологических процессов в виде подагры, сахарного диабета, почечной недостаточности. Крайне редко такие болезни могут спровоцировать мышечные разрывы даже без какой-либо травмы.
У людей пожилого возраста разрывы могут проявляться даже при небольших физических нагрузках (нога находится в полусогнутом состоянии, а коленное сухожилие отклоняется от центральной линии). Именно таким образом можно получить травму, споткнувшись во время ходьбы или бега. Основные сопутствующие симптомы в данном случае: отечность и болезненность коленного сустава, трудно ходить или согнуть/разогнуть ногу в колене.
Существует 2 основных вида разрывов:
- Полный разрыв характеризуется тем, что больной не имеет возможности разогнуть ногу в колене. В таком случае из-за острых болевых ощущений выпрямить ногу не выходит. Кроме того, над областью надколенника прощупывается мышечное западение.
- Неполный разрыв сопровождается затрудненными и болезненными движениями ноги.
Диагностика разрыва предусматривает обязательное проведение рентгенографии. В некоторых случаях назначают ультразвуковое исследование, которое позволяет увидеть как полные, так и неполные разрывы.
Травмы, возникшие под воздействием большой силы удара, часто приводят к различным осложнениям. В основном такие осложнения проявляются в нескольких видах.
Субфасциальный гипертензионный синдром (известный в медицинской практике как футлярный синдром). Основными признаками могут быть сильные и острые болевые ощущения, которые сопровождаются выраженной отечностью бедра. Суть такого синдрома заключается в том, что имеет место ущемление пострадавших мышечных тканей в их костно-фасциальных ложах. Для диагностики используют метод измерения температуры в данных ложах.
Оссифицирующий миозит является одним из видов возможных осложнений. Его суть заключается в том, что происходит отложение кальциевых солей в четырехглавой мышце бедра, то есть мышцы окостеневают. Вероятность такого развития событий после перенесенной тяжелой травмы составляет примерно 10%. Для того чтобы предотвратить процесс развития возможного осложнения, проводят профилактическую разминку пострадавших мышц. Для этого выполняют различные движения, чтобы устранить возникновение гематомы.
Оссифицирующий миозит поддается лечению исключительно в виде хирургического вмешательства, то есть необходимо проводить операцию. Медики рекомендуют воздержаться от оперативного вмешательства примерно в течение полугода после получения травмы, для того чтобы патологический процесс костного образования состоялся. Наблюдение за развитием данного процесса происходит благодаря такому методу обследования, как сцинтиграфия.
Методы терапии
В случае получения травм и повреждения четырехглавой мышцы следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение за помощью. Не рекомендуется ждать выздоровления в домашних условиях, просто уменьшив нагрузку на поврежденную часть тела.
Терапевтическое лечение полученных повреждений четырехглавой мышцы бедра состоит в следующем:
- необходимо снять болевые ощущения, которые возникли в результате травмы;
- максимально сохранить подвижность коленного сустава и силы квадрицепса;
- принятие профилактических мер, чтобы устранить риск возникновения оссифицирующего миозита.
Первые 2-3 дня после получения травмы следует прикладывать холодные компрессы.
Врач назначает специальную индивидуальную схему лечения и реабилитационный курс. Обязательным условием такого лечения является проведение начальной иммобилизации, то есть обездвиживание четырехглавой мышцы бедра. Продолжительность иммобилизации не может быть более 48 часов. В дальнейшем назначаются специальные упражнения, которые позволяют увеличить объем активных и пассивных движений. В курс лечения также входит прием медицинских препаратов. Часто используется препарат Индометацин и другие лекарственные средства.
Лечение после приобретения разрывов в большинстве случаев происходит в виде консервативной терапии. В большей мере это касается неполных разрывов. Терапевтические меры включают в себя обездвиживание поврежденной ноги на срок от 3 до 6 недель (зависит от степени тяжести разрыва). Только после того, как пациент самостоятельно сможет держать на весу выпрямленную ногу, прекращается период иммобилизации. Дальнейший курс реабилитации состоит из выполнения комплекса упражнений, которые направлены на восстановление амплитуды движений и силы квадрицепса.
Если произошел полный разрыв квадрицепса, то оперативное хирургическое вмешательство неизбежно. В ходе операции врачи пришивают оторвавшееся сухожилие обратно к надколеннику.
Мышцы бедер — это наиболее крупные мышцы тела человека. От их силы и массы зависит общая физическая форма атлета, его вес, силовые показатели в различных движениях, скорость метаболизма. Бесспорно также влияние хорошо развитых мышц бёдер на здоровье мочеполовой системы, тазобедренных и коленных суставов. Поэтому имеет смысл основательно разобраться в строении и функциях мышц бёдер. Это даст Вам более глубокое понимание сути выполняемых в зале упражнений.
Четырехглавая мышца (quadriceps femoris)
Как следует из названия, мышца состоит из четырёх частей (пучков), и её ещё называют квадрицепсом. У многих людей может отсутствовать одна из мышц (анатомическая вариация).
Основная функция всех частей четырёхглавой мышцы – разгибание ноги в колене и сгибание бедра (приближение бедра к животу).
Латеральная широкая мышца бедра (m. vastus lateralis)
Наиболее крупная из всех мышц бёдер. Плоская одноперистая мышца, от которой зависит округлость боковой части бедра.
Находится на боковой поверхности бедра и заходит на переднюю часть бедра в области колена. Верхним концом крепится к бедренной кости в области тазобедренного сустава. Нижним – к надколеннику и берцовой кости (голень).
Сверху накрыта широкой фасцией бедра (длинным плоским сухожилием сбоку бедра, связывающим мышцы таза и голени).
Основная функция латеральной широкой мышцы бедра:
разгибает голень (разгибает ногу в колене)
Quadriceps femoris задействована в таких упражнениях, как бег, прыжки, приседания, выпады и вообще во всех движениях, в которых нога разгибается в колене.
Медиальная широкая мышца бедра (m. vastus medialis)
Толстая плоская мышца, расположенная с внутренней стороны бедра, заходящая на переднюю часть бедра в районе колена. Эта мышца образует округлый валик с внутренней стороны колена, особенно заметный, когда Вы сидите.
Верхним своим концом мышца крепится по всей длине (с внутренней стороны) бедренной кости, а нижним образует поддерживающую связку надколенника.
Основная функция медиальной широкой мышцы бедра:
Разгибает голень (разгибание ноги в колене)
M. vastus medialis задействована в таких упражнениях, как бег, прыжки, приседания, выпады и вообще во всех движениях, в которых нога разгибается в колене.
Промежуточная широкая мышца бедра (m. vastus intermedius)
Это плоская пластинчатая мышца, находящаяся между латеральной и медиальной широкими мышцами бедра. Скрыта под их краями и сверху накрыта прямой мышцей бедра (см. далее).
Верхним концом мышца крепится к бедренной кости в районе тазобедренного сустава, а нижним участвует в образовании связки надколенника.
Основная функция промежуточной широкой мышцы бедра:
Разгибает голень (разгибает ногу в колене)
M. vastus intermedius задействована в таких упражнениях, как бег, прыжки, приседания, выпады и вообще во всех движениях, в которых нога разгибается в колене.
Прямая мышца бедра (m. rectus femoris)
Длинная веретенообразная мышца, находящаяся на передней поверхности бедра над всеми остальными мышцами квадрицепса. Своим верхним концом мышца крепится к тазовой кости (нижняя передняя подвздошная ость над вертлужной впадиной), а нижним участвует в образовании коленной связки.
Эта мышца замечательна тем, что не крепится к бедренной кости. Она хорошо заметна на передней поверхности бедра, определяя его округлость.
Основные функции прямой мышцы бедра:
Сгибание бедра (подтягивание бедра к животу)
Разгибание голени (разгибание ноги в колене)
M . rectus femoris участвует в таких движениях, как бег, прыжки, поддержание равновесия тела, приседания, подтягивания ног к телу. Активно работает в связке с мышцами пресса при выполнении упражнений для его развития. Является составной частью .
Портняжная мышца (m. sartorius)
Это узкая лентовидная мышца длиной до 50 см. Проходит диагонально от внешней части тазобедренного сустава до внутренней части коленного сустава. Мышца находится поверх других мышц передней части бедра и хорошо заметна при пониженном содержании подкожного жира.
Верхним концом мышца крепится к костям таза (верхняя передняя подвздошная ость подвздошной кости), а нижним – к большеберцовой кости (голень). Любопытно, что эта мышца не участвует в разгибании ноги в колене, хотя и относится к квадрицепсу.
Основные функции портняжной мышцы:
Сгибание бедра (подтягивание бедра к телу)
Отведение и поворот бедра наружу
M. Sartorius участвует в таких движениях, как бег, ходьба, сгибание ног в коленях, подтягивание бёдер к телу, вращения бёдром. Поэтому выполняя упражнения, в которых вес преодолевается сгибанием ноги в колене, а также сгибанием бедра (подтягиванием его к телу), Вы развиваете и эту мышцу.
Все вместе эти мышцы называют бицепсом бедра. Эти мышцы определяют форму задней части бедра, её округлость. Также они отчасти влияют на заполнение пространства между бёдрами.
Двуглавая мышца бедра (m. biceps femoris)
Длинная, веретёнообразная мышца, тянущаяся по всей задней части бедра. Состоит, как следует из названия, из двух головок: длинной и короткой. Длинная головка крепится верхним концом к седалищному бугру тазовой кости, а нижним – к берцовой кости (голень). Короткая своей верхней частью крепится к задней поверхности бедренной кости, а нижним – к берцовой кости.
Основные функции двуглавой мышцы бедра:
Сгибание голени (сгибание ноги в колене)
Разгибание бедра (отведение бедра назад или выпрямление туловища из положения наклона)
Удержание равновесия тела
M. biceps femoris активно участвует в сгибаниях ног, во всех движениях, в которых бедро требуется отводить назад, в разгибаниях тела из положения наклона.
Недостаточная гибкость и сила бицепса бедра зачастую является причиной болей в спине, плохой осанки, проблем с коленными суставами.
Полусухожильная мышца (m. semitendinosus)
Длинная плоская, суживающаяся книзу мышца, лежащая медиально (ближе к середине тела) по отношению к двуглавой мышце бедра. Верхняя часть мышцы крепится к седалищному бугру тазовой кости. Нижняя – к большеберцовой кости (голень).
Основные функции полусухожильной мышцы:
Сгибание голени (сгибание ноги в колене)
M. semitendinosus активно участвует в сгибаниях ног, во всех движениях, в которых бедро требуется отводить назад, в разгибаниях тела из положения наклона.
Полуперепончатая мышца (m. semimembranosus)
Длинная плоская мышца, расположенная в задне-внутренней части бедра. Верхним концом крепится к седалищному бугру тазовой кости. Нижним концом – к различным частям берцовой кости и фасциям мышц голени.
Основные функции полуперепончатой мышцы:
Разгибание бедра (отведение его назад или разгибание тела из положения наклона)
Сгибание голени (сгибание ноги в колене)
M. semimembranosus активно участвует в сгибаниях ног, во всех движениях, в которых бедро требуется отводить назад, в разгибаниях тела из положения наклона.
Мышцы внутренней части бедра
Эти мышцы в общем именуют приводящими. Их основная функция – приведение бедренной кости внутрь.
Тонкая мышца (m. gracilis)
Длинная лентовидная мышца, расположенная поверх всех других мышц с внутренней стороны бедра. Своей верхней частью крепится к лобковой кости, а нижней – к большеберцовой кости (голень).
Основные функции тонкой мышцы:
Сгибание голени (сгибает ногу в колене)
Поворот голени внутрь
M. gracilis активно задействована во всех движениях ног: бег, ходьба, приседания, поддержание равновесия тела.
Гребенчатая мышца (m. pectineus)
Плоская мышца, крепящаяся верхним концом к лобковой кости, а нижним – к внутренней части середины бедренной кости.
Основные функции гребенчатой мышцы:
Приведение бедра (притягивает его внутрь)
Сгибание бедра (притягивает бедро к телу)
M. pectineus активно задействована во всех движениях ног: бег, ходьба, приседания, поддержание равновесия тела.
Длинная приводящая мышца (m. adductor longus)
Плоская толстая мышца. Крепится верхним концом к лобковой кости, а нижним к внутренней части середины бедренной кости.
Основные функции длинной приводящей мышцы:
Приведение бедра (притягивает его внутрь)
Поворот бедра наружу
M. adductor longus активно задействована во всех движениях ног: бег, ходьба, приседания, поддержание равновесия тела.
Короткая приводящая мышца (m. adductor brevis)
Плоская, расширяющаяся книзу мышца. Крепится верхним концом к наружной поверхности тела и лобковой кости. Нижним (широким концом) – к внутренней части бедренной кости.
Основные функции короткой приводящей мышцы:
Приведение бедра (притягивает его внутрь)
Сгибание бедра (притягивает бедро к телу, двигая его вперёд)
M. adductor brevis активно задействована во всех движениях ног: бег, ходьба, приседания, поддержание равновесия тела.
Большая приводящая мышца (m. adductor magnus)
Самая крупная из приводящих мышц, определяющая своим объёмом степень заполненности пространства между бёдрами. На картинке представлен вид сзади.
Своим верхним концом крепится к седалищному бугру таза и лобковой кости. Нижний (очень расширенный конец) крепится в внутренней части бедренной кости чуть ли не по всей её длине.
Основные функции большой приводящей мышцы:
Приведение бедра (притягивает его внутрь)
Поворачивает бедро наружу
Внутренние пучки участвуют в разгибании бедра (отведении его назад и разгибании тела из положения наклона)
M. adductor magnus активно задействована во всех движениях ног: бег, ходьба, приседания, поддержание равновесия тела.
Мышцы внешней части бедра
Напрягатель широкой фасции бедра (m. tensor fascia latae)
В общем – это единственная мышца, за исключением мышц ягодиц, которая участвует в отведении бедра.
Это плоская удлинённая мышца, сужающаяся книзу. Верхним концом крепится к передней ости подвздошной кости, а нижний конец этой мышцы переходит в широкую фасцию бедра – длинное сухожилие, которое тянется до голени. Будучи хорошо развитой, придаёт приятную округлость боковым поверхностям в области таза.
Основные функции напрягателя широкой фасции бедра:
Натягивание широкой фасции бедра (что необходимо для нормальной работы ног при ходьбе и беге)
Укрепление коленного сустава за счёт натяжения широкой фасции бедра
Сгибание бедра
M. tensor fascia latae активно задействован при ходьбе, беге, выполнении упражнений на одной ноге.
Ну, и напоследок стоит сказать. что мышцы бёдер и мышцы ягодиц связаны между собой анатомически и по выполняемым функциям. Для человека характерны такие движения, в которых эти мышцы работают в связке: ходьба, бег, приседания, наклоны. Как правило упражнения для развития ног отлично развивают и ягодицы.
16440 0
Проксимальное прикрепление. Прямая мышца бедра двумя сухожилиями на нижней передней подвздошной ости и подвздошной кости над вертлужной впадиной. Латеральная широкая мышца бедра: латеральная сторона верхних трех четвертей задней поверхности бедренной кости и верхняя половина шероховатой линии бедра. Медиальная широкая мышца бедра: на всем протяжении заднемедиальной поверхности бедренной кости. Промежуточная широкая мышца бедра: передняя и латеральная поверхности верхних двух третей тела бедренной кости.
Дистальное прикрепление. В дистальной трети бедра все четыре головки формируют общее сухожилие, которое прикрепляется к бугристости большеберцовой кости, а также к верхушке и боковым краям надколенника, дистально от верхушки надколенника средняя часть сухожилия продолжается в связку надколенника.
Функция. Прямая мышца бедра: разгибание голени, сгибание бедра при фиксированном тазе. Латеральная широкая мышца бедра, медиальная широкая мышца бедра, промежуточная широкая мышца бедра: разгибание голени в колене. Латеральная и медиальная широкие мышца принимают участие в фиксации наколенника в нормальной позиции.
Пальпация. Четырехглавая мышца бедра самая массивная мышца тела, она весит примерно на 50% больше, чем следующая по величине большая ягодичная мышца. Три из четырех мышц, образующих четырехглавую мышцу бедра (прямая, латеральная широкая и медиальная широкая мышцы) легко пальпируются. Промежуточная широкая мышца лежит глубже прямой мышцы бедра и не поддается прямой пальпации.
Для локализации четырехглавой мышцы бедра необходимо идентифицировать следующие структуры:
. Верхняя передняя подвздошная ость — костный выступ, расположенный ниже подвздошного гребня и служащий местом прикрепления паховой связки. Легко пальпируется.
Большой вертел бедренной кости — костный выступ на латеральной поверхности бедра, расположен примерно на длину ладони ниже подвздошного гребня; лежит на одной горизонтальной линии с лобковым гребнем.
Подвздошно-голенный тракт широкой фасции бедра — длинная фасциальная пластинка, лежащая на внешней поверхности бедра. Является утолщенной частью фасции, окружающей бедро; дистальной частью прикрепляется к латеральному мыщелку большеберцовой кости. Место прикрепления к мыщелку пальпируется кпереди от прикрепления сухожилия двуглавой мышцы бедра. Подвздошно-голенный тракт пальпируется в сидячем положении с согнутым коленом и пяткой, поднятой над полом.
. Надколенник — сесамовидная кость в общем сухожилии четырехглавой мышцы бедра.
. Бугристость болыпеберцовой кости.
Идентифицируйте прямую мышцу бедра, латеральную и медиальную широкие мышцы бедра, когда голень выпрямлена против сопротивления. Пальпируйте прямую мышцу бедра от места прикрепления к верхней передней подвздошной ости до места прикрепления к бугристости болыпеберцовой кости через общее сухожилие четырехглавой мышцы.
Отметьте, что брюшко латеральной широкой мышцы лежит проксимальнее брюшка медиальной широкой мышцы бедра.
Пальпируйте латеральную широкую мышцу бедра по передне-латеральной поверхности бедра кпереди от подвздошно-голенного тракта широкой фасции бедра, начиная от большого вертела бедренной кости и до дистального прикрепления через общее сухожилие четырехглавой мышцы. Пальпируйте медиальную широкую мышцу бедра по передне-медиальной поверхности бедра до дистального прикрепления через общее сухожилие четырехглавой мышцы.
До идентификации и устранения спазмированных участков в медиальной широкой мышце бедра следует начать с прямой мышцы бедра. После того как прямая мышца бедра станет свободна от спазмированных участков, появится возможность обнаружения участков локального мышечного сокращения в промежуточной широкой мышце бедра. Начните пальпацию от проксимально-латеральной границы прямой мышцы бедра и спускайтесь по ней вниз, пока ваши пальцы не обнаружат промежуточную широкую мышцу, лежащую глубже прямой мышцы близко к бедренной кости.
Болевой паттерн. Боль от активных триггерных точек может ощущаться в разных местах в зависимости от того, какие мышцы вовлечены в патологический процесс. Прямая мышца бедра: боль в передней части колена, иногда в глубине коленного сустава. Боль может ощущаться по ночам. Может быть затруднен спуск по лестнице. Латеральная широкая мышца бедра: боль в задне-лагеральной части колена. Болевые ощущения могут распространяться на всю латеральную часть бедра, начиная от колена и до гребня подвздошной кости. Дистальные триггерные точки могут приводить к иммобилизации надколенника и появлению боли при ходьбе.
Среди симптомов может наблюдаться боль при лежании на пораженном боку. Медиальная широкая мышца бедра: боль в передне-медиальной части колена может распространяться по дистальной половине медиальной поверхности бедра; возможна тугоподвижность коленного сустава. Промежуточная широкая мышца бедра: боль в передней части бедра может распространяться в передне-латеральную часть верхней половины бедра. Наиболее интенсивной боль может быть в средней трети бедра. Может быть затруднен подъем по лестнице, а также выпрямление голени после сидения.
Причинные или поддерживающие факторы.
Неожиданная избыточная нагрузка при падении или, если пациент оступился, хроническая избыточная нагрузка из-за чрезмерно напряженных мышц задней части бедра.
Сателлитные триггерные точки. В каждой из мышц, составляющих четырехглавую мышцу бедра, могут образовываться триггерные точки в ответ на наличие триггерных точек в других мышцах этой группы. Дополнительные триггерные точки могут образовываться в полуперепончатой и полусухожильной мышцах, двуглавой мышце бедра, мышце, натягивающей широкую фасцию бедра, и подвздошно-поясничной мышце.
Поражаемая система органов. Прямая мышца бедра, латеральная и медиальная широкие мышцы бедра: пищеварительная система.
Промежуточная широкая мышца бедра: мочеполовая система.
Ассоциированные зоны, меридианы и точки.
Прямая мышца бедра: вентральная зона. Ножной меридиан желудка ян-мин. ST 31 — 34, SP 10, 11. Латеральная широкая мышца бедра: вентральная и латеральные зоны. Ножной меридиан желудка ян-мин. Ножной меридиан желчного пузыря шао-ян. ST 31 — 34, GB 31. Медиальная широкая мышца бедра: вентральная зона. Ножной меридиан селезенки тай-инь. SP 10, 11. Промежуточная широкая мышца бедра: вентральная зона. Ножной меридиан желудка ян-мин. ST 31 — 34, SP 10, 11.
Упражнение на растяжение. Выполняется стоя или сидя на краю стула. Согните ногу в колене. Обхватите лодыжку одноименной рукой, подтяните пятку к ягодице, выпрямляя, насколько возможно, бедро и тазобедренный сустав. Во избежание чрезмерного изгибания поясничной части позвоночника выдвиньте вперед таз. Зафиксируйте позу до счета 10—15.
Укрепляющее упражнение. Сядьте на стул и поставьте ступни на пол. На счет 2 поднимите ногу горизонтально полу и полностью выпрямите голень с пострадавшей стороны. На счет 4 опустите ногу. Повторите упражнение 10—12 раз, поднимая за один раз только одну ногу.
Для увеличения усилия, развиваемого четырехглавой мышцей бедра, можно использовать груз, прикрепляемый к лодыжке, вес которого следует подбирать в соответствии с возможностями и потребностями пациента.
Д. Финандо, C. Финандо
